본 연구는 필라테스 동작 시 폼롤러의 적용과 움직임에 따른 몸통과 하지의 근활성도 차이를 알아보는 것이 목적이다. 피험자로 남자 8명을 선정하여 필라테스 네발자세, 교각자세, 코어컨트롤 동작을 매트위에서 정적동작, 폼롤러 위에서 정적동작, 폼롤러 위에서 동적동작으로 무선배정하여 1주 간격으로 수행하였다. 각 동작의 수행 시 척추세움근, 배곧은근, 배바깥빗근, 중간볼기근, 넙다리두갈래근과 넙다리곧은근의 근활성도를 측정하여 일원분산분석으로 분석하였다. 유의수준은 α=.05로 설정하였다. 첫째, 네발기기 동작에서 폼롤러 동적동작에서는 배곧은근, 배바깥빗근, 중간볼기근, 넙다리두갈래근의 근활성도가 높게 나타났으며(p<.001)(p<.05), 폼롤러 정적동작에서는 넙다리곧은근의 근활성도가 높게 나타났다(p<.001). 둘째, 교각자세 동작에서 폼롤러 동적동작에서는 넙다리두갈래근의 근활성도가 높 나타났다(p<.001). 셋째, 코어컨트롤 동작에서 폼롤러 동적 동작에서는 배곧은근, 척추세움근, 중간볼기근의 근활성도가 높게 나타났으며(p<.001)(p<.01), 정적 동작에서는 배바깥빗근의 근활성도가 높게 나타났다(p<.05). 필라테스 운동시 근활성도를 고려하여 방법과 난이도를 적용하면 더욱더 효과적일 것이라 사료된다.

The purpose of this article was to investigate the effects of Maitland’s transverse movement on change of pain, trunk flexion movement and Cobb’s angle in patient with upper thoracic scoliosis. The subject are 37 years old with chronic low back pain participated in this study and has no experience surgery within the last six months due to back pain. 10 set was applied 10 times on the T3-T5 applied the transverse movement with grade Ⅳ to each segment by skilled physical therapist. Transverse movement was applied convex toward the concave side. Pressure pain threshold was reduced from 4/10 to 2/10. Trunk flexion range that is the distance between the middle finger and floor was increase from 7.3cm to 2cm. Cobb’s angle was decreased from degree 18 to 16. This result demonstrated that the Maitland’s transverse movement was benefit to reduce the pain and Cobb’s angle, and to increase the trunk flexion movement.

목적 : 본 연구의 목적은 보행시 상체의 움직임 변화를 알아보기 위하여 연구하였다. 방법 : 30명의 대상자들이 본 연구에 참여하였고, 모든 대상자들은 보행 시 상체의 움직임을 측정하 였다. 대상자들은 서로 다른 4가지의 타입의 보행을 실시하였다. 1) 앞으로 걷기(FW), 2) 뒤로 걷기 (BW), 3) 팔의 흔들림 없이 걷기(NS), 4) 뒷짐지고 걷기(HBB). 본 연구는 6대의 카메라를 사용한 3차 원 동작분석기를 사용하여 운동형상학적 자료를 수집하였다. 결과 : 척추의 관절움직임 관상면 시상면 횡단면, 흉부의 관절움직임 시상면 횡단면, 흉부의 움직임 관상면 시상면 횡단면에서 유의한 차이를 보였다. 그러나 흉부의 관절움직임 관상면에서는 유의하지 않았다. BW 는 FW와 비교하였을 때 척추의 관절움직임 관상면 시상면 횡단면, 흉부의 관절움직임 시상면 횡단면, 흉부의 움직임 관상면 시상면 횡단면에서 유의한 차이를 보였다. NS는 FW와 비교하 였을 때 척추의 관절움직임 관상면 횡단면, 흉부의 관절움직임 횡단면, 흉부의 움직임 관상면 시상면 에서 유의한 차이를 보였으며, HBB는 FW와 비교하였을 때 척추의 관절움직임 관상면 시상면 횡단 면, 흉부의 관절움직임 시상면, 흉부의 움직임 횡단면에서 유의한 차이를 보였다. 결론 : 우리는 각 보행형태에 따른 상체의 움직임 변화를 제공한다. 그리고 이 연구를 통해 뒤로 걷 기 시 척추의 시상면 관절범위와 흉부의 시상면 횡단면 관절범위, 흉부의 앞-뒤 움직임이 증가하는 것을 발견할 수 있었으며, 척추의 관상면과 횡단면의 관절범위, 흉부의 안쪽-가쪽, 위쪽-아래쪽으로 의 움직임은 감소하는 것을 발견할 수 있었다. 보행 형태에 따라 몸통 움직임은 다르게 나타나며 필 요에 따라 선택적 보행을 할 수 있을 것으로 사료된다.

This study aimed to identify the asymmetry observed in the electromyography (EMG) activity patterns of selected trunk and thigh muscles between the affected and unaffected sides during the sit-to-stand movement in ambulatory patients with post-stroke hemiparesis. This study included 20 patients with post-stroke hemiparesis. The differences between stroke fast walkers (, 11 subjects) and stroke slow walkers (<8 m/s, 9 subjects) were compared. The activation magnitude and onset time of the multifidus, lumbar erector spinae, hamstrings, and quadriceps during the sit-to-stand movement were recorded through surface EMG. Moreover, the EMG activation magnitude and onset time ratios of each bilateral corresponding muscle from the trunk and leg were measured by dividing the relevant values of the unaffected side by those of the affected side. In all the subjects, the activation magnitudes of the multifidus, hamstring, and quadriceps on the affected side significantly decreased compared to those on the unaffected side (p<.05). The onset time of muscle activity in the affected side was markedly delayed for the multifidus and quadriceps during the task (p<.05). The activation magnitude ratios of the quadriceps were markedly decreased in the stroke slow walkers as compared to those in the stroke fast walkers. These findings indicate that the asymmetry in the multifidus, hamstring, and quadriceps muscle activation patterns in patients with post-stroke hemiparesis may be due to the excessive muscle activation in the unaffected side to compensate for the weakened muscle activity in the affected side. Our findings may provide researchers and clinicians with information that can be useful in rehabilitation therapy.

The aim of this study was to investigate effects of reaching distance on movement time and trunk kinematics in hemiplegic patients. Eight hemiplegic patients participated in this study. The independent variables were side (sound side vs. affected side) and target distance (70%, 90%, 110%, and 130% of upper limb). The dependent variables were movement time measured by pressure switch and trunk kinematics measured by motion analysis device. Two-way analysis of variance with repeated measures was used with Bonferroni post-hoc test. (1) There were significant main effects in side and reaching distance for movement time (p=.01, p=.02). Post-hoc test revealed that there was a significant difference between 110% and 130% of reaching distance (p=.01). (2) There was a significant main effect in side and reaching distance for trunk flexion (p=.01, p=.00). Post-hoc test revealed that there were significant differences in all pair-wise reaching distance comparison. (3) There was a significant side by target distance interaction for trunk rotation (p=.04). There was a significant main effect in target distance (p=.00). Post-hoc test revealed that there were significant differences between 70% and 110%, 70% and 130%, 90% and 110%, 90% and 130% of target distance. It was known that trunk flexion is used more than trunk rotation during reaching task in hemiplegic patients from the findings of this study. It is also recommended that reaching training is performed with limiting trunk movement within 90% of target distance whereas reaching training is performed incorporating with trunk movement beyond 90% of target distance in patients with hemiplegia.

Anticipatory postural adjustments is an example of the ability of the central nervous system to predict the consequence of the mechanical effect of movement on posture and helps minimize a forth coming disturbance. The aim of this study was to evaluate the sequence of activation of the trunk muscles during the performance of hip and shoulder movement and to determine the relationship between anticipatory activity and subjects' motor and functional status in subjects with hemiplegia post stroke. Twenty-four poststroke hemiparetic patients enrolled in this study. Electromyographic activity of the lumbar erector spinae, latissimus dorsi, and of the obliquus internus muscles was recorded bilaterally during flexion of both arm and from the rectus abdominis, obliquus externus, and obliquus internus muscles during flexion of both hip. Onset latencies of trunk muscles were partially delayed in the subjects with hemiplegia post stroke (p<.05). With upper limb flexion, the onset of erector spinae muscle and latissimus dorsi muscle activity preceded the onset of deltoid on both side respectively (p<.05). A similar sequence of activation occurred with lower limb flexion. Also the onset of external oblique muscle and rectus abdominis muscle activity preceded the onset of rectus femoris muscle on both side (p<.05). Major impairments in the activity of trunk muscles in hemiparetic subjects were manifested in delayed onset between activation of pertinent muscular pairs. These problems were associated with motor and functional deficits and warrant specific consideration during physical rehabilitation of post stroke hemiparetic patients.

목적 : 본 연구는 뻗기 과제를 수행하는 동안 팔과 체간의 움직임에 있어서의 차이를 알아보고자 실시하였다. 정상 성인을 대상으로 책상 위에서의 팔뻗기 과제 수행시 거리에 따른 팔의 움직임에 대한 체간의 움직임을 알아보기 위하여 대상자의 팔의 길이에 비례하여 다양한 거리에서의 팔뻗기 과제를 실시하였다. 연구방법 : 연구대상자는 상지에 선천적인 기형, 심각한 외과적 혹은 신경학적 질환이나 지난 1년 동안 상지의 외상이나 통증을 경험했던 사람은 제외한, 우세 손이 오른손인 건강한 성인 20명을 대상으로 실시하였다. 상지움직임의 변화는 실시간 삼차원 동작분석 장치인 CMS-HS를 사용하였다. 팔길이에 대한 50%, 70%, 90%, 110%, 130% 거리의 작업수행시 체간의 움직임이 측정되었고, 단일 표식자에서 얻어진 속도와 움직인 거리 그리고 체간과 상지의 최대속도시간을 나누어 처리하였다. 결과 : 거리가 증가하는 동안 체간의 움직임은 팔의 길이의 90%의 거리에서부터 체간의 움직임이 유의하게 증가됨을 보였다(p.<05). 팔의 움직임에 대한 체간의 회전은 팔길이의 70% 거리에서부터 유의한 회전을 나타내기 시작했다(p.<05). 팔과 체간의 최대속도 도달시간은 팔길이의 70%, 90% 110%의 거리에서는 팔의 최대속도 도달시간이 먼저 나타났고, 팔길이의 130%의 거리에서는 체간의 최대속도 도달시간이 팔보다 먼저 나타남을 보였다. 결론 : 본 연구의 결과 거리에 따라 팔의 움직임에 대한 체간의 회전과 굴곡이 유의하게 일어나는 거리를 알 수 있었고, 거리에 따른 체간의 운동속도에 있어서의 움직임 패턴을 예측할 수 있었다. 따라서 상지 손상이 있는 환자들의 책상 위에서의 작업 수행이나 작업치료시 작업이 일어나는 거리에 따라 체간의 올바른 움직임을 위한 더 많은 연구가 필요할 것이다.