목적: 본 연구에서는 토릭 소프트렌즈 피팅 시 주시방향에 따른 렌즈 회전방향 및 회전량과 각막 주변부 곡률반경 차이 값의 상관관계를 알아보고자 하였다. 방법: 20대 젊은 성인이며 전체난시 –0.75D 이상의 직난시안(37안)을 대상으로 토릭 소프트렌즈를 제조사의 가이드라인에 따라 피팅 하였다. 세극등을 사용하여 정상 범위의 피팅에 해당하는 대상자로 제한하였다. 그리고 정면주시 및 응시방향을 달리하였을 때 각막 주변부 곡률반경 차이와 렌즈 회전방향 및 회전량의 상관관계를 분석하였다. 결과: 각막주변부 곡률반경 차이가 증가함에 따라 주시방향에 따른 회전량도 증가하는 양의 상관관계를 나타냈다. 정면주시 시 평균 회전량은 2.77±2.50°, 상/하측주시 시에는 좌측 주변부 곡률반경이 우측 주변부 곡률반경보다 작은 경우 반 시계방향(상측:3.68±5.37°, 하 측:2.50±3.84°)으로 회전하였고, 큰 경우 시계방향(상측:2.37±4.18°, 하측: 0.38±1.39°)으로 회전하였다. 결론: 본 연구에서는 토릭 소프트렌즈 피팅 시 각막주변부 곡률반경 차이에 따라 렌즈의 회전방향 및 회전량이 영향을 받음을 알 수 있었다. 따라서 토릭 소프트렌즈 피팅에 있어서 각막주변부 곡률반경 차이는 피팅에 영향을 주는 하나의 요소로 사료 될 수 있다.

목 적: 정상안에서 주시거리에 따른 각막의 곡률변화를 조사하고자 하였다. 방 법: 본 연구는 조절기능이 정상인 평균 연령 14.45±8.23세인 132안(66명)을 대상으로 진행하였다. 가상주시형 자동굴절력계를 이용하여 대상자의 굴절력을 측정하였다. 개방형 자동굴절력계를 이용하여 원거 리와 근거리를 주시할 때 안 굴절력과 중심부 각막곡률을 측정하였고, 각막곡률의 측정값은 강주경선과 약 주경선으로 구분하였다. 모든 대상자는 연령에 따라 그룹 1(10대)과 그룹 2(20대)로 나누어 각막곡률의 변화 를 분석하였다. 결 과: 대상자들의 평균 등가구면 굴절력은 그룹 1과 2에서 -1.03±1.12 D와 –1.35±0.98 D 이었다. 원 거리에서 근거리를 주시할 때 강주경선의 각막 굴절력은 그룹 1에서 더 높게 측정되었고(p<0.05), 약주경선 의 굴절력과 강주경선의 방향은 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 그룹 2에서는 원거리와 근거리를 주시할 때 각막의 강주경선과 약주경선의 굴절력, 그리고 강주경선의 방향 모두 변화가 없었다(p>0.05). 결 론: 20대는 조절에 따른 각막의 변화가 없었고, 10대는 각막 강주경선의 굴절력이 더 높게 변하는 경 향을 보였다.

목적: 전통적으로 수동 각막곡률반경측정계(keratometer)로 측정할 수 있었던 각막 주변부는 대상자의 각막 중심에서 30도 떨어진 지점으로 대상자가 장비에 달린 지시침을 주시하면 측정 이 가능하다고 알려져 왔다. 본 연구는 이에 문제점을 제기하고 곡률반경측정계를 사용한 주변 부 각막굴절력을 측정할 수 있는 또 다른 방법을 모색해 보고 측정 값을 토대로 적용 가능한 영역을 제시하고자 한다. 방법: 20대 성인 남녀 총 29명(남16명, 여13명)을 대상으로 하였다. 기존의 편심률 측정 방법 으로는 뚜렷한 마이어 상을 대상자에게서 얻을 수 없었다. 따라서 본 연구에서는 각막곡률계 상에 임의의 주시점을 중심에서 4mm 떨어진 위치에 표시를 하고 대상자가 주시하게 하였다. 측정은 우안만 하였으며 중심부 각막굴절력 측정 후 주변부 각막굴절력 측정은 각막 중심을 기준으로 이측, 비측, 상측, 하측 방향을 측정했다. 결과: 대상자의 각막을 중심으로 4mm 떨어진 위치에서 각막의 주변부 각막굴절력을 측정했 다. 비측에서 측정한 수평경선과 수직경선 간 편차는 4.2D로 수직경선의 굴절력이 더 컸으며 이측에서도 3D 수직경선이 더 컸다. 이에 반해 상측에서 측정한 값에서는 수직경선이 0.9D 더 컸으며 하측에서는 수직경선이 1.4D가 더 크게 나타났다. 또한 남녀 성간 비교에서는 네 개 방향 모두에서 여자의 수평경선 평균 값이 남자의 평균 값보다 더 컸다(비측p<0.02, 이측 p<0.000, 하측p<0.02, 상측p<0.02). 결론: 수동 각막곡률계를 사용하여 전통적 주변부 각막굴절력 측정법으로는 측정이 불가능했지 만 자체 개발한 방법을 통해 쉽게 측정할 수 있었다. 남여 간에 유의미한 각막굴절력 차이가 나타났으며 특히 비측과 이측은 2D이상 큰 차이를 보였다.

목적: 구면굴절력이나 원주굴절력에 따른 곡률반경의 변화를 알아보고 좌우안 간 비교를 통해 콘택트렌즈 처방시 필요한 기초자료를 구축하고자 하였다. 방법: 성인 남녀 총 285명의 각막지형도검사 값을 이용해서 각막 곡률 반경에 대한 전반적인 정보를 수집했다. 각 대상자의 자동굴절검사계(ARK) 값을 토대로 구면등가 값이 0D ~ -3D까 지를 A, 3D ~ 6D까지를 B, 6D ~ 9D까지를 C로 분류하여 굴절검사 값을 토대로 곡률반경과 의 상관관계를 알아보았다. 또한 각막의 3mm, 5mm 영역에서 시뮬레이션으로 나타낸 각 구간 별 곡률반경 값을 기준으로 좌우안 간 변화율을 비교했다. 결과: B그룹인 -3D ~ -6D를 가진 근시 대상자 군에서 다른 군들에 비해 각막곡률반경과 높 은 상관관계를 보였다. 우안의 원주굴절력만을 취한 평균 값 1.9D를 기준으로 1.9D 이하의 군 보다 1.9D 이상의 군에서 원주굴절력은 더 작았으며(p<0.000), 각막난시는 더 컸고(p<0.000), 수정체난시는 더 작았다(p<0.000). 시뮬레이션 3mm와 5mm에서 곡률반경 측정 값을 토대로 좌우안 간 비교 분석에서는 좌안의 평균 값이 우안보다 더 낮게 나타났다(p<0.000). 결론: 중등도 굴절이상을 가진 대상자에게서 곡률반경의 예측 가능성이 높다. 우안과 좌안의 비교에서 좌안의 곡률반경 값이 더 낮은 경향을 보였다. E-mail

목적: 각막 곡률반경을 Pentacam(Oculus inc., Germany)을 이용하여 측정하고 연령과 굴절이상도에 따라 비교·분석하였다. 방법: 본 연구의 취지에 동의하고 안질환이 없으며, 시력교정수술을 시행하지 않은 대학생 군 51명(남성 29명, 여성 22명, 평균나이 22.50±3.31세)과 장노년군 39명(남성 21명, 여성 18명, 평균나이 54.26±6.25세)을 선정하여 타각식 및 자각식 굴절검사를 실시하였고, Pentacam(Oculus inc., Germany)을 이용하여 각막 곡률반경을 측정하였다. 결과: 연령에 따른 각막 전면 곡률반경은 연령이 높을수록 짧았고(p=0.005), 유의한 상관관계가 있었다(r=-0.259, p=0.000). 각막 후면 곡률반경은 연령이 높을수록 짧았고(p=0.043), 유의한 상관관계가 있었다(r=-0.282, p=0.000). 굴절이상에 따른 각막 전면 곡률반경은 근시군이 정시군보다 짧았으나(p=0.016), 상관관계가 없었다. 각막 후면 곡률반경은 근시군이 정시군보다 짧았고(p=0.001), 유의한 상관관계가 있었다(r=-0.258, p=0.001). 결론: 연령과 각막 전·후면 곡률반경은 상관관계가 있었다. 굴절이상과 각막 후면 곡률반경은 상관관계가 있었고, 굴절이상과 각막 전면 곡률반경은 상관관계가 없었다.

Purpose : This research was performed to evaluate the effect on the intraocular pressureCIOP) and K-reading after cataract surgery. Method : This research was done on the cataract-operated 154 eyes, and measured both intraocular pressureOOP) and K -reading before and after surgery operation. Each of the patients was male 58(70eyes) and female73(84eye). Result : ln case of IOP in preoperative, the average value of IOP was 14.2171± 3.2264 mmHg. ln postoperative, the average value of IOP was 13.5855±3.0955 mmHg, which was lower than preoperative. And aJso statistical difference was found. In case of K-reading in preoperative, the average vaJue of K-reading was 7.6422±0.2551 mm. In postoperative, the average value of IOP was 7.6567±0.2695 mm. It showed a little deerease and no statistical diffcrcncc was fotmd. Conclusion : These results suggest that intraocular pressure(IOP) decreased after cataract surgery(p < 0.05), but we judged that age and elisease like glaucoma of each subject can influence on increase and deerease of intraocular pressureOOP) by the error. ln addition, we judged the change of K-reading was caused by incision position of operatien and type of IOL etc.

수풍각막곡률계. 자동각막곡률계 및 corneal topography system 의 신뢰도와 정확도 틀 비교 분석하였다. 정상인 32 명 (64 안)을 대상으로 최소 2 시간 이상의 간격을 두고 Tesl 및 Retest를 설시하였다. 각막곡률에 대한 표준 표기법을 디옵터굴절력 매트릭 스로 전환하여 각 기기에 대한 신뢰도와 정확도를 구하고 3 차원 그래프에 도시하였 다. B & L사 수동각막곡률계의 수평성분. 회선성분 및 수직성분의 선뢰성계수는 각 각 0.445. 0.1 47. 0.523. Canon사 RK -:-l 자동각막곡률계의 선뢰성계수는 0.1 75. 0.205 렛 0.278. Topcon사 KR-7100 P 자동각막팍률계의 신뢰성계수는 0.1 96, 0.128 및 0 .3 21 이 었다. 또한 EyeSys corneal analysis system 으로 얻은 simulated K -reading 의 선뢰성계수는 수평성분 0.301. 회선성분 0.257 및 수직성분 0.318 이며. Orbscan cor neal slit-scan system 의 신뢰성계수는 0.382. ()J72 및 0 .444 이었으며， 수평성분에서만 각 기기의 평균값이 차이가 있었다. Canon사 RK-3 자동각막꼭률계의 수평성분‘ 회선 성분 및 수직성분의 정확성계수는 0.3213. 0.3135 및 0 .436 이며. Topcon사 KR.-7100 P 자동각막곡률계의 정확성계수는 0.3713. 0.288 및 0.375 이었고. EyeSys corneal analysis system으로 얻은 simulated K -reading 의 정확성계수는 수평성분 0.447. 회선성분 0.341 및 수 직 성 분 0.550 이 며 . Orbscan corneal slit-scan system 의 정 확성 계 수는 0.610‘ 0.536 및 0.895 이었다. 각 기가의 정확도는 수평성분. 회선성분 및 수직성분 모두 차이가 있 었다. 약주경선의 곡률반경은 B & L 수동각막곡률계 7.886 mm, Topcon KR 7100-P 7.86::3 mm. Canon RK -3 7.928 mm, EyeSys corneal topography system 7.879 mm 및 Orbscan corneal topography system 8.016 mm 였으며. Orbscan으로 측정 한 값이 다른 가기로 측정한 값보다 더 낀 것으로 나타났다. 그러나 강주경선의 곡률반경과 Mean K 값은 유의한 차이가 없었다.

:RGP 및 Soft 콘택트렌즈 착용자 28 병쓸 대상으로 콘태트렌즈 착용 후 l 년 동안 각막곡률과 굴절이상도 및 눈물의 변화도를 알아보았다. 각막곡률과 굴절이상도에 대한 데이터분석은 디옵터굴절력을 디옵터꿀절력매트릭스로 변환시키고 단변량 및 다벤량 통계분석을 하고 3차윈 h 벡터 공간에 선뢰영역을 도시하였다. 각막곡률의 평균변화도는 :RGP 착용군에서 주로 h:j 성분이 플랫하게 변화되며 1 년후에는 수평성분도 플랫하게 변화되었고. Soft 착용군에서는 착용초기 플랫하게 변하다가 1 년후에는 약간 스티프해지는 변화를 보였으나， 착용전후 각막곡률의 평균 에 대한 3 변량 가설검증 결과 두 그둡 모두 착용전과 비교하여 차이가 없는 젓으로 나타났다 (w (FO.1J5. :l. 11 :1). 굴절이상노의 평균변화￡는 RGP 착용군에서 hl 및 h:l 성 분이 착용전과 비교하여 감소한 것으로 나타났으나 (p (0.05) , Soft 착용군에서는 유 의 힌 차이 가 없었으며. 3 변 량 가설 검증- 션과 두 그룹 모두 착용전과 비교하여 차이 가 없는 것으로 나타났다 (w <' FII,o:i ‘ n ']). 각막곡률의 변화와 굴절이상도의 변화는 :RGP 착용군에서 h，~ 성분만 낮은 상관관계틀 보였다 (p < 0,(5). 비침입성 눈물막 파괴시간은 침입성 눈물막 파괴시간보다 평균값에서 길게 측정 되었으나 똥계학적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다 눈물막 파괴시간을 측정하 는 TBUT 방법과 NIBUT 방법은 서로 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 콘태트렌 즈 l 년 착용군의 TBUT 검사에 의한 눈불박 파괴시간은 대조군에 비하여 감소하였 으며 몽계회적으로도 유의한 차이가 나타났다 (p < 0.(5). 따라서 RGP 렌즈뜰 장기간 착용하게 되면 각막굴절력 및 각막난시도의 감소와 굴절이상도의 구면성분 및 원주성분이 감소될 것이며， 콘태트렌즈 착용에 의하여 눈 물이 불안정해진다고 생각된다.