The purpose of this study was to examine inter- and intra-examiner reliability of the sacroiliac joint (SIJ) anatomical landmarks palpation. Two physical therapists and one doctor specializing in rehabilitation examined 22 asymptomatic subjects. They examined anterior superior iliac supine (ASIS), posterior superior iliac supine (PSIS) and iliac crest (IC). For the assessment of intra-examiner reliability, 3 examiners repeated the measurements 3 times over a 2-week interval. Kappa (Kg) yielded intra-examiner reliability that ranged between slight to fair for the ASIS (Kg=.06 to .26; mean Kg=.19), and slight for the PSIS(Kg=-.04 to .18; mean Kg=.07) and slight to fair for the IC (Kg=.06 to .32; mean Kg=.21). Inter-examiner reliability was slight (ASIS Kg=.13; PSIS Kg=.05; IC Kg=.14). These results suggest that the reliability of the assessing SIJ anatomical landmarks using palpation and observation as an indication of SIJ dysfunction still remains questionable. Before this test can be relied upon as an accurate indicator of SIJ dysfunction, it must undergo further research. This further research needs to examine not only reliability, but also validity, sensitivity and specificity.

소뼈의 효과적인 이용을 위하여 사골뼈와 갈비뼈의 가열시간에 따른 칼슘, 인, 마그네슘, 단백질, 총 유리 아미노산, 콜라겐 등의 영양성분 측정과 관능검사를 실시한 결과는 다음과 같다. 12시간 까지 가열할 경우, 조리시간이 경과할수록 고형물, 칼슘, 인, 마그네슘, 단백질, 총 유리아미노산, 콜라겐 함량은 점점 증가하였으며 12시간 가열에서 가장 높았으며, 이와 같은 영양성분이 사골뼈 보다 갈비뼈에서 조금 높게 용출되었다. 12시간 끓인 시료에 식염 0.8%를 첨가하여 관능 검사를 실시한 결과 색, 향기, 맛, 종합적인 맛에서 갈비뼈 시료가 사골뼈 시료보다 높은 기호도를 나타냈다. 이상의 결과들로부터 사골뼈와 갈비뼈를 12시간 가열함으로써 칼슘과 마그네슘 등 영양성분이 가용화되기 쉬우며, 사골뼈와 갈비뼈의 영양성분과 맛이 우수하므로 다양한 이용과 개발을 시사하였다.

Altered scapular kinematics in the scapular joint is commonly believed to be a factor contributing to trunk posture. The purpose of this study was to analyze the muscle activity with several changes of the shoulder angle. Tests were performed on 10 male subjects by repeated measures. Each subject was measured while sitting in both erect and slouched trunk positions. In each sitting posture, a three-dimensional motion analysis measurement was used to measure thoracic angle and shoulder abduction angle. Measurements were taken with the shoulder abdcution angle at , , , , , and . By using surface Electromyography (EMG) electrodes, we recorded the activity of the upper trapezius, middle trapezius, lower trapezius, middle deltoid, and serratus anterior muscle while the subject held a 4 kg weight at each angle. The mean of root mean square (RMS) of EMG activity was calculated. The middle trapezius, lower trapezius, and middle deltoid muscle activity showed significantly higher results but serratus anterior muscle activity showed significantly lower results (p<.05). With the shoulder angle increased, the muscle activity was also significantly increased (p<.05). In conclusion, the thoracic spine posture significantly affects the scapular muscle during scapular plane abduction, and the slouched posture is associated with increased trapezius muscle activity and with decreased serratus anterior muscle activity.

본 연구는 Rib Rando Phantom을 이용하여 겨드랑 첫 번째, 두 번째 갈비뼈 골절이 선예하게 나타나는 영상의 검사방법을 연구하였다. 팬톰의 자세와 엑스선관 각도를 수직, 머리쪽 5°, 다리쪽 5° 로 변경하여 검사 하였다. 획득한 영상을 방사선사가 주관적으로 영상평가 하였으며, 평가 데이터를 SPSS ver. 3.0으로 분석 하였다. ImageJ Program을 이용하여 신호대잡음비(SNR)를 계산하였다. 그 결과 Cronbach Alpha 값이 0.789 로 유의하게 높았다. 신호대잡음비(SNR)의 결과는 갈비뼈 앞쪽의 경우 엑스선관을 머리쪽으로 5° 기울여 검사 시 6.038, 갈비뼈 뒤쪽의 경우 엑스선관을 다리쪽으로 5° 기울여 검사 시 7.860으로 가장 높았다. 겨드랑 갈비뼈의 촬영기법으로 앞쪽 검사는 골절된 부위를 거상하고 엑스선관 각도를 머리쪽으로 5° 주며, 뒤 쪽 검사는 골절된 부위를 밀착하여 엑스선관 각도를 발쪽으로 5° 기울여 검사한다면 선예한 영상을 얻을 수 있을 것으로 사료된다.

3-dimensional(D) 프린터는 컴퓨터로 모델링 한 데이터를 바탕으로 3차원의 입체 물체를 출력할 수 있는 장비이다. 이러한 특징을 방사선과학 분야와 융합하여, CT 데이터를 이용한 뼈 모형 X선 팬텀제작 등에 활용되고 있다. 본 연구는 기존의 Pelvis팬텀을 CT 스캔하고 얻어진 데이터로 Fused Filament Fabrication(FFF) 3D 프린터의 소재인 PLA, Wood, XT-CF20, Glow fill, Steel 필라멘트를 이용하여, 뼈 모형 팬텀을 제작하였다. 기존의 Pelvis 팬텀과 3D 프린터로 제작된 5가지 재질의 팬텀을 동일한 조건으로 CT 스캔 하고 얻어진 영상에서 Hounsfield Unit(HU)을 측정하였으며, 진단용X선 발생장치를 이용하여 SI, SNR을 측정하여 각 팬텀을 비교 분석하였다. 그 결과 사지 X선 검사 조건 내에서 X선 팬텀은 glow fill 필라멘트가 가장 적합하다는 것을 알 수 있었다. 본 연구의 기반으로 필라멘트의 특성들을 알 수 있었으며, X선 팬텀 제작에 대한 실용성을 확인하였다.

The sacrocolpopexy has been the gold standard surgery for POP (pelvic organ prolapse). Though the rates of mesh-related complications after sacrocolpopexy are relatively low, the complications should be considered. This case report describes the clinical cases of removal of mesh eroding following hysterectomy, laparoscopic sacrocolpopexy and posterior vaginal repair. The surgery for complete mesh excision was performed at laparotomy or laparoscopy. Although any complications haven't been yet reported in two cases, careful follow-up management should be needed. Successful sacrocolpopexy without complications requires technically experienced pelvic surgeons, the most suitable surgical methods and the best graft material.

Background : Insulin-like growth factor 1 (IGF-1) appears to enhance the differentiation of osteoblasts and to activate the mineralization of bone. Hence, the aim of this study was to investigate the effects of ginseng complex on the remodeling of rats tibia. Methods and Results : Ginseng complex significantly increased serum IGF-1 by 58% and 34.5% than the control, respectively. Treatment with α-amylase when manufacturing these extracts remarkably increased the concentration of IGF-1 by 63% and 36% above the control, respectively. This ways that this ginseng complex, especially α-amylase treated extracts, contained a higher level of IGF-1 secretion in the ginseng complex groups. In addition, increases of 8% in femuf length were found after 12 weeks of oral administration with ginseng complex (300mg/kg). Conclusion : These results mean that ginseng complex have beneficial effects on bone effects on bone growth via IGF-1.

어깨뼈 검사는 일상생활, 스포츠 활동 시에 어깨관절의 후측부나, 후외측부에 강한 외력이 가해서 발생하는 직접외 상에 의한 경우와 상완부에 주로 외전, 신전, 외회전력이 가해져 어깨관절 탈구 등 병변의 유무를 관찰하는데 유용하게사용되고 있다. 본 연구의 목적은 어깨관절 후전사방향촬영(shoulder PA oblique projection, scapula Y-view)의 촬영각도에 따른 영상의 왜곡을 방지하고 방사선학적 진단에 가장 유용한 촬영 각도를 알아보고자 하였다. 어깨뼈체부와봉우리(acromion) 및 부리돌기(coracoid process)는 Y자를 이루게 되는데 10°에서는 어깨뼈와 봉우리사이의 각도가협착되어 나타나고, 20°~25°에서는 Y자에 위팔뼈머리가 겹쳐 보이며, 어깨관절과의 위치도 적절해 보였다. 35°에서는위팔뼈머리가 Y자에 겹쳐 보이지만, 위팔뼈머리와 어깨관절이 왜곡되어 보였다. 환자체위는 45° 거상시킬 때 가장 적합한 측면상을 관찰되며, 봉우리(acromion) 및 부리돌기(coracoid process)도 Y 자를 이루었다.

발목 병변을 관찰하는 단순 방사선촬영은 여러 가지가 있다. 그 중에서 Ankle Broden법은 발꿈치뼈(Calcaneus)및 발목뼈(Ankle Joint)의 결합상태와 발목뼈의 발꿈치뼈 골절(Calcaneus Fracture), Subtentaculum Tali Frature를 관찰하기 위하여 촬영을 한다. 이 촬영법은 전·후면과 측면뿐 아니라, 사면 상(oblique view)이나 축 상(axial view)의 촬영을 하며 잦은 부상이 발생하는 목말뼈· 발꿈치뼈간, 발꿈치뼈·발배뼈간 결합상을 보기 위해 주로 촬영을 한다. 본 연구는 석고처치 환자들은 발목관절이 영상에 잘 묘출되기가 어렵기 때문에 발목뼈 사이의 관계 및 연부조직의 구조적 변화와 Subtalar joint, Calcaneus Fracture, Subtentaculum Tali Frature에 따른 목말뼈·발꿈치뼈의 골 결합 (talocalcaneal coalition)을 관찰하기 위한 Harris-Beath View(30°∼55°) 촬영 시 평가에 유용한 발목뼈의 결합상을얻을 수 있는 각도를 알아보고자 하였다. 연구의 진행은 40명의 환자에게서 획득한 영상을 평가하였으며, 평가결과 25°의 촬영상은 목말밑 관절(subtalar joint)이 열려져 분리되지 않았고 또한, Subtentaculum Tali Frature에 중복되어보였다. 30°의 촬영상은 발꿈치뼈 골절(Calcaneus Fracture), Subtentaculum Tali Frature, 목말밑관절(subtalar joint)과 후방 관절면의 앞부분이 가장 잘 나타나고 Calcaneo Navicularcoalition, Talocal Canealcoalition, NaviculoCuneiform coalition의 결합상태가 명확하게 보였다. 35°의 촬영상은 목말밑관절(subtalar joimt), 목말뼈(talus), 발뒤꿈치뼈의 뒤쪽관절면이 명확하고 발목발꿈치관절(talocalcaneal joint)의 분리정도가 좋고 발목뼈굴(sinus tarsi)이 넓게 나타나며 좋은 평가가 되었다. 45°영역에서는 연부조직과 석고 분리를 판별할 수 있었고 가쪽복사와 뼈 밀도가 명확하게 보였다. 35°에 비해 발꿈치뼈(Calcaneus)이 분리되었지만 영상이 왜곡되어 보였다. Calcaneus, SubtentaculumTali Frature는 25°에서 1.20±0.414, 30°에서는 2.47±0.516, 35°에서는 2.87±0.352, 45°에서는 2.27±0.458로 나타났고 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<0.05). 왜곡의 정도를 포함시키면 30°영역의 왜곡이 적게 나타났고, 40°영역은 심한 왜곡현상을 보였다. 따라서 Ankle(Broden)촬영에서 30∼35°상이 가장 좋은 영상이었으며, 30∼40°상에서는 Calcaneus Fracture, Subtentaculum Tali Frature의 진단에 가장 좋은 영상을 묘출하였다.