목적: 본 연구는 독거노인을 위한 건강증진 중재 방법 중 신체적 건강, 정신적 건강, 사회적 건강 모두 긍정적인 영향을 미치는 중재 유형 및 방법을 알아보고자 한다. 연구방법: 분석 대상 논문 추출은 PubMed, Embase, Research Information Sharing Service, DBPia의 데이터베이스를 사용하였다. 검색 기간은 2013년 1월부터 2023년 1월까지 설정했다. 검색어는 (“elderly” OR “older” OR “old adult” OR “age”) AND (“health promotion” OR “health improve”) AND (“living alone” OR “live alone”) AND “intervention”으로 하였다. 결과: 최종분석 대상 연구의 질적 수준은 무작위 배정 연구 4편, 실험-대조군 연구 2편이었다. 총 6편의 건강증진 중재의 유형은 가정 방문 2편, 전화와 가정 방문 병행한 연구 2편, 전화 1편, 기관 방문 1편이었다. 연구 결과에 따르면 가정 방문 중재는 대조군과 비교하여 악력을 제외한 신체적 건강, 정신적 건강, 사회적 건강에 대한 유의한 차이를 나타냈다. 결론: 독거노인을 위한 건강증진 중재는 가정 방문 중재 유형이 건강관리 교육, 운동 및 인지 프로그램을 통해 다른 중재 유형보다 신체적, 정신적 건강에 미치는 긍정적인 효과성을 확인하였다. 독거노인의 건강증진 측면에서 관련 중재 이점을 인식하고 효과성을 극대화하기 위한 전략 마련과 적용에 대한 추가 연구가 필요하다.

Purpose: The purpose of this study is to understand the nature of the health promotion behavior of the high-risk group of cardiovascular disease among large-scale industrial manufacturing workers. Method: The subjects of this study were 11 workers at high-risk of cardiovascular disease with a Framingham Risk Score (FRS) score of 10% or more among workers at large-scale workplace in Gyeongsangbukdo area, and the data collection period is from July 1 to September 11, 2022. The interview data were inductively analyzed using the qualitative content analysis method used by Elo and Kyngas (2008). Result: Participants' awareness of their own health status and knowledge of cardiovascular disease were low, and there were more obstacles than benefits to health behavior. The process and method of realizing and practicing health care were also different. As a result of qualitative content analysis, 42 semantic units, 12 subcategories, and 3 upper categories were derived. The health promotion behavior of workers at high-risk for cardiovascular disease was categorized into ‘Awareness of health conditions’, ‘Obstacles to health care behavior’, ‘Health care practice process’. Conclusion: Since most of the workers spend a lot of time at work, it is necessary to understand the health care of high-risk workers with cardiovascular disease, so a qualitative study using participatory observation methods to observe workers’ work sites is recommended.

연구의 목적은 노인의 건강증진 행위가 삶의 만족도에 미치는 영향을 파악하고, 주관적 건강상태가 이 두 변수 사이에서 유의미한 매개변수로 작용하는지 확인하는 것이다. 이를 통해 성공적 노화를 위한 의료 복지서비스 개입전략 수립에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다. 이를 위해 <고령화연구패널(KLoSA) 제8차년도(2020년)> 원자료를 사용하였고, 문헌적 고찰을 통해 노인의 건강증진 행위, 주관적 건강상태, 삶의 만족도 사이의 관계를 규명하는 연구모형을 구축하였다. SPSS 25.0, SPSS PROCESS Macro의 Model 4.2 프로그램을 사용하여 인구통계학적 특성에 대한 빈도분석, 기술통계, 상관분석, 위계적 회귀분 석, 부트스트래핑(Bootstrapping)을 실시함으로써 유의성을 검증하였다. 본 연구의 주요 연구결과는 다음 과 같다. 첫째, 노인의 건강증진 행위의 수준이 높을수록 주관적 건강상태가 양호하다. 둘째, 노인의 건강 증진 행위의 수준이 높을수록 삶의 만족도가 더 높다. 셋째, 노인의 주관적 건강상태는 건강증진 행위와 삶의 만족도와의 관계에서 유의미한 매개변수로 작용한다. 본 연구는 이런 연구결과를 바탕으로 노인의 삶의 만족도 향상을 위한 정책적·실천적 함의를 논의하였다.

본 연구는 코로나 시대 간호대학생의 건강증진행위와 대학생활적응 간의 관련성을 파악하고 대 학생활적응에 대한 영향요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 C도에 소재하는 1개 대 학의 간호대학생 191명이었고 구조화된 설문지를 이용하여 조사하였다. 수집된 자료는 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson’s 상관관계 분석 및 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 간호대학생의 건강증진행위 와 대학생활적응은 양의 상관관계가 있었고(r=.379, p<.001), 간호대학생의 대학생활적응에 영향을 미치는 변수는 건강증진행위와 건강상태였으며, 대학생활적응을 19.9% 설명하는 것으로 나타났다(Adj. R2=.199, p<.001). 따라서 간호대학생들의 대학생활적응을 돕기 위해서는 건강증진행위를 높이고 건강상태를 개선 할 수 있는 건강관리 방안이 적절하게 마련되어야 할 것이다.

본 연구의 목적은 간호대학생의 자아존중감, 생활스트레스와 건강증진행위의 관계를 확인하고, 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 연구이다. 연구 대상자는 A시 소재 간호대학생 115 명으로 자료수집은 2022년 5월 2일부터 5월 27일까지 진행되었다. 수집된 자료는 기술통계, t-test, ANOVA 및 Scheffe‘ test로 분석하였다. 연구 결과, 건강증진행위는 자아존중감과 양의 상관관계(r=.59, p<.001)가 있었으며, 생활스트레스와는 음의 상관관계(r=-.45, p<.001)가 있는 것으로 나타났다. 간호대학 생의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 건강상태(β=.507, p<.001), 생활스트레스(β=.249, p=.002), 흡연(β=.156, p=.028) 순으로 나타났으며, 57.0%를 설명하였다. 본 연구 결과를 토대로 간호대학생의 건 강증진행위를 증진시키기 위해 건강상태에 관심을 가지고 생활스트레스를 조절할 수 있는 건강증진 프로 그램을 개발하여 시행하는 것이 필요하다.

본 연구는 PRECEDE-PROCEED 모형을 기반으로 의무경찰을 위한 건강증진교육프로그램의 효과를 검증하였다. 연구대상자는 2018년 7월부터 10주간 D지방경찰청 의무경찰 2개 부대를 편의표집하 여 실험군25명, 대조군 26명으로 하였다. 모든 참가자는 자기 효능감, 사회적 지지, 자원이용가용성, 건강 증진행위, 삶의 질에 대한 설문지를 작성하고 객관적인 스트레스 테스트를 받았다. 실험군은 5주간 PRECEDE-PROCEED 모형에 따른 7회의 건강증진교육프로그램을 이수하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 실험군 대조군의 일반적 특성 및 건강관련 특성의 동질성 검증을 위해 카이제곱 검정과 독립표본 t-검정, Fisher's exact test을, 가설검증은 반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA)을 통해 분석하였다. 연구결과, 건강증진행위(F=7.63, p<.001), 자율신경활성도(F=29.24, p<.001), 스트레스저항도(F=31.22, p<.001), 스트레스지수(F=22.42, p<.001), 피로(F=12.87, p<.001), 삶 의 질(F=3.49, p=.042)로 나타났다. 의무경찰의 건강증진교육프로그램은 삶의 질 향상에 긍정적인 효과가 있는 것으로 검증되어 의무경찰에게 유용하게 활용될 수 있을 것이다.

본 연구의 목적은 에너지 소비 및 심폐 능력 향상을 위한 고강도 유산소 운동, 근력 및 근지구력 강화를 위한 서킷 트레이닝, 생활 습관 변화 교육으로 구성된 4주간의 건강증진 중재 프로그램이 과체중 또는 비만 초등학생의 비만도, 체력수준, 인슐린 저항성 및 대사증후군 미치는 영향을 조사하는데 있다. 과체중 또는 비만 아동 23명을 비만군으로, 정상체중 아동 15명을 정상군으로 선발하였다. 건강증진 프로그램은 총 4주간, 주 3일, 1일 2시간의 운동시간과 1시간의 교육으로 구성되었다. 비만도 (체질량지수, 허리둘레, 체지방률), 체력(근력, 근지구력, 유연성, 심폐체력), 인슐린 저항성 및 대사증후 군 위험요인(혈압, 공복 혈당, 중성지방, 고밀도 지단백 콜레스테롤)을 측정하였다. 프로그램 참여 후, 비 만도의 유의미한 감소는 없었지만, 비만 아동의 체력수준, 인슐린 저항성 및 대사 증후군 위험 요인은 상당한 개선이 있었다. 결과적으로 여름캠프 참여를 통해 비만 초등학생의 체력수준 향상, 인슐린 저항 성 감소 및 대사증후군 위험요인의 빈도 감소에 효과가 있는 것으로 밝혀졌다.

이 연구의 목적은 거리청소년을 위한 문진표를 개발하는 것이다. 학생건강검사에서 사용되는 청소년을 위한 건강검진 문진표가 있음에도 불구하고 거리청소년을 위해 별도의 문진표를 개발해야 하는 이유는 거리청소년들만의 독특한 생활양식이 일반 청소년과 는 다소 상반되기 때문이다. 청소년기에 가정을 떠나 장기적으로 거리를 배회하는 경우 위생과 영양결핍 그리고 다양한 질병에 노출될 가능성이 높고 우울, 불안 등과 같은 심리적⋅정신적 어려움 등을 호소하지만, 시의 적절하게 대처하지 못하는 경우가 많다. 따라서 거리청소년의 건강 수준을 파악하고 적절한 서비스를 제공하기 위해서는 이들의 건강 정도를 스크리닝 할 수 있는 개별 문진표 마련이 시급한 것이다. 이러한 배경하에 개발된 거리청소년을 위한 문진표는 거리청소년의 건강 관련 욕구를 직접적으로 파악하는데 의의가 있다. 거리청소년의 건강 실태를 문진표를 통해 정확하게 파악하고 이를 근거로 적절한 의료지원을 제공한다면, 거리청소년의 건강 관련 서비스의 질을 높일 수 있 을 것이다.

본 연구는 대학생의 건강지각, 자기효능감, 사회적 지지가 건강증진행위에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구대상자는 충남 일개 대학에 재학 중인 대학생 196명을 대상으로 하였으며, 자료 수집은 2018년 9월 10일부터 10월 5일까지 이루어졌다. 연구결과 대학생의 일반적 특성에 따른 건강증진행위의 차이에 대한 분석 결과 거주형태(F=8.56, p<.001), 주관적 건강상태(F=7.23, p=.001), 대학생활 만족도(F=8.50, p<.001), 운동여부(t=6.62, p<.001), 주당 아침식사 횟수(F=14.13, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 수준에서 차이가 있었다. 건강증진행위와 건강지각(r=.44, p<.001), 자기효능감(r=.57, p<.001), 사회적 지지(r=.49, p<.001)가 서로 유의미한 양의 상관관계를 보였다. 대학생의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인(F=34.921, p<.001)은 자기효능감, 사회적 지지, 주당 아침식사 횟수(5 회 이상), 운동여부(한다), 주당 아침식사 횟수(2～4회), 거주형태는 자취․하숙, 학년은 4학년이었으며, 설명력은 총 56.9%이었다. 건강증진행위를 향상시키기 위해서는 자기효능감과 사회적 지지 체계를 고려하고 적절한 운동과 올바른 식습관에 대한 중요성을 포함한 세대별 맞춤형 건강증진프로그램 개발 및 중재가 필요하다.

해사대학 학생은 졸업 후 우리나라 해운산업 발전을 이끌 중요한 전문인력이므로, 건강증진행위를 통해 성공적으로 이론과 실습 교육과정을 포함한 학교생활을 마치는 것이 필요하다. 이에 본 연구는 해사대학 학생의 건강증진 프로그램 개발을 위한 기초자료 수집을 위해 해사대학 학생의 건강증진행위 영향요인을 파악하기 위한 설문조사를 실시하였다. 해사대학 학생의 건강증진행위 수준은 다른 대학생들보다 낮았으며, 건강증진행위 하부 영역은 대인관계, 영적성장, 스트레스관리, 영양습관, 신체활동, 건강책임감 순으로 낮아졌고, 건강증진행위에 가장 영향을 미치는 요인으로는 학습자의 수업참여, 건강증진 자기효능감, 자아존중감, 사회적 지지의 순인 것으로 확인되었다. 해사대학 학생들의 건강증진행위를 향상시킬 수 있도록 학생들의 특성을 고려한 차별화된 건강증진 프로그램을 개발하고 입학때부터 조기에 체계적인 적용이 요구된다.

Introduction Despite the rise of digital media, TV remains the number one place children spend their media time (Moses, 2014). Past research has shown that less healthy food and beverages such as those containing high fat, sugar, and salt (HFSS) are prominent in TV commercials (e.g., Carter, Patterson, Donovan, Ewing, & Roberts, 2011). In these commercials, various persuasive techniques (e.g., taste/smell, convenience), which promote the purchase of the products, have been used (Hebden, King, & Kelly, 2011). Extensive studies have found that exposure to advertising for HFSS products, including confectionery, soft drinks, crisps or savory snacks, fast food, pre-sugared breakfast cereals, is associated with children‟s cognition, food consumption, and obesity (e.g., Harris, Bargh, & Brownell, 2009; Macklin, 1994; see also Moore, Wilkie, & Desrochers, 2017). Since younger children, especially those in the “perceptual stage” of development, may not understand the persuasive or selling intent of commercials (e.g., John, 1999), they may be vulnerable to this advertising. As a result, several countries such as UK and Ireland (Hawkes, Lobstein, & For the Polmark Consortium, 2011) have introduced restrictions or regulations for broadcasting food and beverage commercials for children. The commercials of HFSS food and beverage have sometimes introduced these products with healthier images and words / phrases like health and nutrition claims. Health claims refer to any representation that states, suggests, or implies that a relationship exists between a food (/beverage) or a constituent of that food (/beverage) and health. Nutrition claims mean any representation which states, suggests or implies that a food (/beverage) has particular nutritional properties including but not limited to the energy value and to the content of protein, fat and carbohydrates, as well as the content of vitamins and minerals (Food and Agriculture Organization of the United States & World Health Organization, 2013). Using health messages for HFSS food presents the risk of a biased image of the products (i.e., they are „healthy‟), which may result in unhealthy life styles and conditions. In recent years, there has been regulatory pressure on food advertisers to market their products responsibly (e.g., WHO regulations; Kraak et al., 2016). At the same time, the Children‟s Food and Beverage Advertising Initiative (CFBAI) emerged, in which several leading companies pledged to market their products to children responsibly (see editorial by Boyland & Harris, 2017). Therefore, we were interested in seeing if food and beverage advertising had changed in 2017. Specifically, the purpose of this study was to examine the relative frequency of food and beverage commercials targeting children with a focus on healthy aspects of the products, their health and nutrition claims, as well as other persuasive techniques. Method A total of twenty hours of programming targeting children was recorded on Nickelodeon and Cartoon Networks in the United States during the hours of 5 p.m. to 10 p.m. on two weekdays in September 2017. The advertisements were coded for product type (“food”, “beverage”, fast-food restaurant (“Restaurant: Quick-service/fast food restaurant”), and sit-down restaurant (“Restaurant: Sit-down restaurant”), food type (e.g., “confectionary”, “savory snacks”, “pre-prepared convenience foods”, “bread”, “fruits”, and “vegetables”) (Food and Agriculture Organization of the United Nations & World Health Organization, 2016; Suzuki, 2018), and persuasive techniques (e.g., “health claims”, “nutrition claims”, “taste/smell/flavor”, “convenience”, “scientific information”, “celebrities/a well-known person”, and “eating /drinking behavior”) (e.g., Hebden et. al., 2011; Jenkin, Madhvani, Signal & Bowers, 2014; Kraak & Story, 2015; Warren, Wicks, Wicks, Fosu, & Chung, 2008). Food type can be classified into two categories; Less healthy (“confectionary”, “savory snacks”, “sweet bakery wares”, “other sweets/desserts”, “Sugared breakfast cereals”, “pre-prepared convenience foods”) or healthier categories related to other food categories (Ofcom, 2004; Nutrition Australia, 2013; Suzuki, 2018). Seven coders independently evaluated the advertisements, with two coders assigned to every programming block. They were trained for about three weeks to read the coding manual, practice coding and discuss the coding scheme, and revise their coding after receiving feedback of the trial coding. To check coding reliability, two independent coders evaluated the same programs. 94.3% agreement was achieved for product type. Results and discussion A total of 856 commercials appeared. Food and beverage advertisements represented 29.0% (N=248). On average, children were exposed to 12.4 food and beverage advertisements per hour. Of all the food, beverage and restaurant advertisements, “food” and fast-food commercials were frequently broadcasted; 40.7% (N=101) were for “food” commercials, and fast-food restaurant commercials accounted for 43.5% (N=108). 12.1% (N=30) “beverage” commercials and 3.6% (N=9) sit-down restaurant commercials were included. Food, beverage and restaurant commercials were more likely to appear on Nickelodeon (36.2%, N=129) than on the Cartoon network (28.4%, N=419) (χ2=5.43, df=1, p<.05). As for the appearances of product type, “food” advertisements frequently appeared on Nickelodeon (54.6%, N=65), whereas the programs of Cartoon network included a lot of fast food commercials (61.2%, N=79). In examining the appearances of “beverage”, “food”, “fast food”, and “others (except food, beverage, and restaurant)” between the channels, the results showed that the programs of Cartoon network were more likely to broadcast “fast food” commercials than those of Nickelodeon, whereas the programs of Nickelodeon were more likely to broadcast “food” commercials (χ2=38.23, df=3, p<.01)1. The majority of food types were “confectionary” (25.7%, N=26), “savory snacks” (16.8%, N=17), “breakfast cereals” (14.9%, N=15), and “pre-prepared convenience foods” (13.9%, N=14). In classifying various kinds of foods into two big categories related to health (healthier or less healthy) as above-mentioned, less healthy food accounted for 88.1% (N=89). No commercials were categorized into three of the healthier categories (bread, fruits, and vegetables). As persuasive techniques for consumers, “health claims”, and “nutrition claims” were low (8.9%). For example, grape juice produced by Welch‟s used the appeal “sugar free”. In the commercials with nutrition claims, there was no significant difference in the appearance between the “beverage” and “food” commercials (χ2=1.70, df=1, n.s.). The other persuasive techniques like “convenience” (75.8%, N=188), “taste/smell/flavor” (51.2%, N=127), and “eating/drinking behavior” (49.2%, N=122) were frequently used. In contrast, the rates of some techniques (e.g., “celebrities/a well-known person”, “scientific information”) were very low. As for the persuasive technique of “celebrities/a well-known person”, the category of product type was classified in only the “beverage” category. Thus, this study indicated that there were not many less-healthy food commercials that appealed to health and nutrition aspects of the products by using health and nutrition claims, or scientific information. In previous studies, the rate of health and nutrition claims varied between less than 10% to more than 30% (Jenkin et al., 2014). This may be due to the differences in the definitions of health and nutrition claims. Our study referred to the international standard definitions. Therefore, the findings regarding the rate of health and nutrition claims in this study can contribute to overall knowledge about the current spread of health and nutrition claims in “less healthy” food commercials of children‟s television programs. It may also be the case that food companies are acting more responsibly by limiting their persuasion techniques to those that relate to taste or convenience and not by misrepresenting the products as healthy. However, overall, the proportion of less healthy food commercials was high, and various persuasive techniques were used. At the same time, there were no commercials for fruits or vegetables presented during this time frame despite governmental regulations for eating these healthier foods. These findings suggest that more attention should be paid to the ways that certain foods are promoted (or are not promoted) among parents and policy-makers. As the sample used in this study was recorded only on weekdays and through the two kids' channels. It would be expected that the future study develop the analysis for the recorded commercials on weekends and on the other local channels. The sample used in this study was analyzed only on weekdays and through two children‟s channels. Future research might examine food and beverage advertising across different time frames and channels.

본 연구의 목적은 체육프로그램 참여노인의 사회적지원이 건강증진행위 및 라이프스타일에 미치는 영향을 규명하는 것이었다. 총 305부의 설문지를 배포 후 회수하였고 회수된 설문지의 응답내용이 부실하거나 일부 누락된 자료 21부를 제외하고 최종 284부를 SPSS 18.0 Ver. 통계프로그램을 이용하여 기술통계분석, 탐색적 요인분석, 신뢰도 분석, 상관관계분석, 중다회귀분석을 실시하였다. 이와 같은 방법 및 절차를 통해 얻어진 결론은 다음과 같다. 첫째, 사회적 지원은 건강증진행위에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 사회적 지원은 라이프스타일에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 건강증진행위는 라이프스타일에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.

Medical services, converged with information technology, are going beyond simple health diagnosis to embrace health improvement. Applications installed in various personal devices such as mobile phones are quantifying and accumulating abundant data, ushering in the age of personalized medical service. Motivation for such IT-based unconstrained health enhancement service, however, has long been a challenge for both service providers and users. As such, the present study suggests gamification of health promotion service as one of solutions to the problem, and analyzes the principle and elements of gamification to derive effective results. In addition, it examines seven strategies from exercise studies that adopted game aesthetics and gamification, or components of the Mechanics-Dynamics-Aesthetics (MDA) framework, and applies them to user interface and avatar design.

본 연구는 노인의 사회적 자본이 건강증진행위에 영향을 미치는지를 파악하기 위하 여 2011년 전국노인생활실태조사 자료를 사용하여 65세 이상 노인 11,542명을 대상으로 다중회귀분석을 실시하였다. 기존의 연구들에서 건강증진행위에 음주량, 흡연량, 운동량 을 도출하였고 요인분석을 통하여 건강증진행위 변수로 설정하였다. 노인의 사회적 자본은 자녀, 친인척, 친구의 수, 연락 및 접촉 빈도 등의 네트워크 변수와 다양한 단체활동 참여 여부를 사회참여 변수로 설정하여 분석하였다. 연구결과, 건강증진실천행위에 영향 을 미치는 요인은 성별, 교육수준, 가깝게 지내는 친구 수, 가깝게 지내는 친인척 수, 비 동거 자녀 전체와의 연락빈도, 평생교육 참여여부, 자원봉사 경험, 동호회 단체활동 참여 여부인 것으로 나타났다. 특히, 주변과의 접촉빈도 보다는 연락빈도가 더 유의미한 영향력을 갖는 것으로 나타났고, 자녀 혹은 친인척 수보다 친구 수가 건강증진행위에 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 노인의 사회적 자본량을 확장시키고자 하는 노력이 노인의 건강을 유지하기 위한 실천행위에 영향을 준다는 것을 발견한 것이 본 연구의 함의라고 하겠다.

목적: 안경지원제도의 필요성과 그 효과에 대하여 알아보고 안 보건 지원정책 수립에 대한 주요 근거 자료를 제시하고자 하였다. 방 법: 2010년 국민건강영양조사 제5기 원시자료를 이용하여 만 6세에서 18세인 1,495명에 대하여 부모의 경제적 요인과 안(눈)건강과의 관계를 분석하였고, 서울 및 경기 소재 지역 아동센터의 청소년(13.43±2.324세) 100명을 대상으로 하여 안경지원 후 시생활의 변화와 안경지원 효과에 대하여 알아보았다. 결과: 근시 유병률은 저소득층에서 60.27%로 고소득층 55.30%보다 높은 유병률을 보였다. 원시 유병률은 저소득층 5.48%, 고소득층 5.06%였고, 난시 유병률은 저소득층이 46.57%, 고소득층 37.88%로 저소득층이 약 9% 정도 유병률이 높은 것으로 나타났다. 고소득층은 1년 이내에 시력검안을 정기적으로 받은 적이 있다고 답한 사람이 전체에 61.5%인 반면 저소득층에서는 53.23%가 정기적으로 시력검안을 받는다고 하였다. 전체 대상자(11.56±3.550세)의 굴절이상도(-1.86±2.232D)와 지역아동센터를 이용하는 대상(13.43± 2.324세)과 비교하였을 때 지역아동센터 이용 그룹의 굴절이상도(-2.95±2.423)가 더 높았다. 결 론: 사회취약계층에 해당하는 저소득층의 자녀의 유병률이 고소득층 그룹보다 높음을 알 수 있었고, 또한 상대적으로 저소득층에게서 정기적인 시력검진의 기회가 적은 것으로 나타났다. 따라서 사회적 취약계층 자녀의 안건강 실태를 파악하여 정상적인 생활을 영위할 수 있도록 지원해 주고 안경지원 정책을 정립화해야 할 것이다.

이 연구는 선원의 의료와 건강실태 현황을 설문조사를 통하여 선원에 대한 의료지원 및 건강증진을 위하여 개선해야 할 점을 찾고 의료사각지대로 되어 있는 선내 의료 및 건강관리 여건을 개선하기 위한 제도개선 방향을 제안하는 것을 목적으로 한다. 이 논문에서 제시한 선원건강증진을 위한 정책 추진과제를 실천하기 위해서는 선원법 등의 법적 뒷받침이 필요하다. 이를 위하여 추진하여야 할 제도개선방향은 다음과 같다.첫째, 선내응급의료지원의 질적 향상을 추진하여야 한다. 이를 위하여 무선전화에 의한 음성 정보에 의존하여 응급의료지원을 하고 있는 한계를 극복하여야 하며, 의료지원을 하는 의사가 응급선원의 건강상태를 파악할 수 있도록 건강측정장비를 선박에 비치할 것을 의무화하는 등 제도를 강화해 나가야 할 것이다. 둘째, 응급 시만 의료지원을 하는 현행 제도를 개선하여, 응급 시 뿐만 아니라 평상시에도 의료지원을 할 수 있도록 제도적 개선이 필요하다. 이를 위해서는 원격의료에 대한 현행 법제에 대한 개선이 필요하다. 선박 등 의료기관 이용이 제한되어 있는 곳에 대해서는 의료 수요자가 절실하게 요청하고 있는 원격의료의 허용을 전향적으로 검토하여야 할 것이다.셋째, 최근 발달하고 있는 최신 응급의료장비의 선내비치와 더불어 각종 해상 응급상황에 맞는 의약품을 갖출 수 있도록 특히, 신종 전염병의 발병 시 지체없이 필요한 예방약품을 갖출 수 있도록 제도적 정비가 필요하다. 이를 위해서는 선원법 시행규칙 제52조에 대한 정비와 선내에 비치할 의약품과 의료장비 비치기준에 대한 주기적인 검토제도가 마련되어야 한다.넷째, 의료관리자 제도에 대한 개선방향으로는 선원법 제85조 및 제87조를 개정하여 선박소유자가 선장 또는 1등항해사 중에서 의료관리자 또는 응급처치담당자를 지정하도록 제도적 보완을 할 필요가 있다. 또한 선원에 대한 원격의료의 효과를 제고하기 위해서는 의료관리자에게 원격의료 상황에서 원격지의사를 보조하여 원만한 의료행위가 가능하도록 하는 제도의 마련도 추진되어야 할 것이다.다섯째, 선원의 건강문제에 대하여 상병 후 치료 중심에서 발병 예방 중심으로 진화할 수 있도록 선박에 비치할 건강측정장비를 개발하고 평소에 선원의 건강상태를 측정하여 건강상태를 확인하는 예방적 선원건강관리제도의 도입이 필요하다. 이를 실현하기 위한 효과적인 방안은 선원건강증진센터를 설치․운영하는 것이다.

The purposes of this research were to understand the realities of health management and to analyze the subjective, functional, psychological, and social health effects of the application of an exercise and education program to manage health on an elderly population residing in an agricultural community. The specific purposes of this research were: 1. to determine the subjective, functional, psychological health conditions, and performance level of instrumental activities of daily living of both the experimental and control groups before introducing a health management program, and then 2. to compare these with both the experimental and control groups' subjective, functional, psychological health condition and performance level of instrumental activities of daily living after applying the health management program. The health management program was introduced to the experimental group (50 people) but not to the control group (50 people). The health management program was composed of a health exercise program and a health education program. A comparative study of subjective health conditions was done to examine the effect of the health management program and the characteristics of health related variables before and after the program application. The results were as follows: 1. When the experimental group, which had received the 8-week health management exercise and education program, was compared with the control group, which had not, the experimental group's subjective health condition scored higher than that of the control group (p